Gastritis y úlceras de estómago: ¿Qué son y cómo combatirlas?

La gastritis y las úlceras de estómago conforman, en la actualidad, las enfermedades inflamatorias, motivo de frecuentes consultas a profesionales de la salud. Ambas se curan con tratamiento y solamente se opera el 5% de los casos con úlceras.

Este dato fue proporcionado por la Asociación Argentina de Cirugía, de la cual forma parte el médico cirujano Dr. Francisco Aguilar (MP 1654 F78 L2), quien especificó de qué se tratan ambas enfermedades y el tratamiento correspondiente para combatirlas.

La gastritis es una inflamación de la mucosa del estómago, frecuentemente difusa y que tiene una curación más sencilla. Mientras que, las ulceras son una lesión también en la mucosa, pero con mayor profundidad y que involucra a menudo otras capas del estómago. En general son redondas o elípticas y tanto su curación como la posibilidad de complicaciones son mayores. Se trata de enfermedades distintas pero con causas parecidas.

¿Cómo se diagnostican?

El especialista Aguilar sostuvo que los síntomas que frecuentemente se manifiestan son:

• ardor o dolor en la parte alta del abdomen 
• acidez (sobre todo nocturna)
•  vómitos con sangre o materia fecal de color negro

Se evidencia que el dolor que producen las úlceras gastroduodenales es diario, horario y periódico. Por lo general aparece por períodos a la misma hora y todos los días. Luego calma hasta que más adelante aparece nuevamente.

Ante la consulta a un especialista, luego de interrogar al paciente y realizar una completa historia clínica, se puede indicar la realización de una fibroendoscopía esofagogástrica.

Con este método el esdoscopista, sin la necesidad de anestesia general, ingresa con un endoscopio y puede ver el estómago por dentro. En muchos casos, hasta puede realizar tratamientos curativos durante el procedimiento.

¿Cómo es el tratamiento?

En primer lugar, se deben suspender los elementos irritantes que la han producido (alcohol, tabaco, etc). Utilizando alguno de los medicamentos mencionados anteriormente, el paciente consigue la mejora rápida de los síntomas de la gastritis y luego de un periodo de utilización de los mismos (que va de los dos meses a los cuatro meses) la curación de las gastritis y también de las ulceras pépticas gastroduodenales.

Si a estos tratamientos se le agregan antibióticos con la famosa bacteria (H. Pilory), se resuelve prácticamente en forma definitiva el problema.

¿Quiénes deberían operarse?

La Asociación Argentina de Cirugía indica que hoy en día, sólo se operan algunos pocos pacientes que han tenido complicaciones con el tratamiento o quienes no han realizado el mismo (en general por falta de diagnostico).

También aquellos que presentan complicaciones de las ulceras gastroduodenales, como son los cuadros rebeldes al tratamiento médico o los cuadros de ulceras perforadas. Actualmente se pueden realizar las cirugías convencionales abiertas pero también se resuelven con cirugía mini invasiva la paroscópica y agregando luego un tratamiento con los medicamentos detallados anteriormente.

Sin embargo, la realidad es que hoy se opera menos del 5 % de las ulceras de estomago que se operaban hace medio siglo, y las gastritis no se opera salvo algún caso muy aislado.